ABSTRACT
Fundamento: la periodontitis apical asintomática (PAA) abarca un grupo de enfermedades inflamatorias con patogénesis compleja que incluyen microrganismos asociados con la respuesta inmune del huésped. Objetivo: determinar si existe asociación entre Enterococcus faecalis (Ef)y PAA y la condición bucal de los pacientes. Métodos: se realizó un estudio descriptivo desde octubre de 2010 a noviembre de 2011. El universo estuvo constituido por un total de 18 pacientes con infección endodóntica y diagnosticados con PAA, sin enfermedad periodontal que solicitaron tratamiento en la Escuela Dental de la Universidad de Chile. Los pacientes fueron seleccionados según los siguientes criterios de inclusión: pacientes entre 18 y 70 años, con dientes uniradiculares con infección endodóntica primaria y PAA, con suficiente estructura dental que permitiera aislamiento operatorio; dientes con surco gingival inferior a 3 mm y pacientes que no reportaran ingestión de antibióticos en los últimos tres meses. Se excluyeron los sujetos con enfermedades sistémicas crónicas y embarazadas. Resultados: nueve pacientes presentaron Ef. Por otra parte, la muestra estudiada presentó un índice dental cariado, obturado, perdido (COP) promedio de 18.17 ± 3.59; en los sujetos Ef positivos este índice fue de 18.22 ± 4.41, mientras que para los Ef negativos fue 18.11 ± 2.80 (p = 0.754). Conclusiones: el Enterococcus faecalis es un microrganismo muy prevalente en las infecciones periodontales por lo cual se recomienda medidas asepticas estrictas durante la terapia endodóntica.
Background: asymptomatic apical periodontitis (AAP) covers a group of inflammatory diseases with complex pathogenesis including microorganisms associated with the host immune response. Objective: to determine if there is association between Enterococcus faecalis (Ef) and AAP and the oral condition of patients. Methods: a descriptive study was conducted from October 2010 to November 2011. The universe was composed of a total of 18 patients with endodontic infection and diagnosed with AAP without periodontal disease who requested for treatment at the Dental School of the University of Chile. Patients were selected according to the following inclusion criteria: patients between 18 and 70 years, with uniradicular teeth with primary endodontic infection and AAP, with enough tooth structure that would allow surgical isolation; teeth with gingival sulcus inferior to 3 mm and patients who did not report ingestion of antibiotics in the last three months. Patients with systemic chronic diseases and pregnant women were excluded. Results: nine patients presented Ef. On the other hand, the studied sample had a decay, missed, filled, surfaces index (DMFS) averaged 18, 17 COP ± 3, 59; in the case of positive Ef patients this rate was 18, 22 ± 4, 41 while for negative Ef was 18, 11 ± 2, 80 (p= 0.754) Conclusions: Enterococcus faecalis is a very prevalent microorganism in periodontal infections that is why strict aseptic measures are recommended during endodontic therapy.
ABSTRACT
Fundamento: una adecuada preparación de los conductos radiculares dentales es esencial para garantizar el éxito del tratamiento endodóntico y el de los procedimientos restauradores subsecuentes. Objetivo: comparar dos técnicas de instrumentación endodónticas cuantificando cuál de ellas remueve menos cantidad de dentina. Método: la muestra estuvo constituida por 30 molares mandibulares extraídos y almacenados en cloramina T al 12 %. El grupo uno (n=15) se trató con una técnica manual rotatoria en la que se utilizaron fresas Gates-Glidden, mientras que el grupo dos (n=15) se instrumentó con una técnica rotatoria mediante limas Pro-Taper. Después de la instrumentación radicular en los dos grupos experimentales, se realizaron mediciones en la porción cervical, media y apical de cada uno de los conductos distales. Las radiografías periapicales de evaluación se procesaron con el programa Adobe Photoshop. Para el análisis estadístico se utilizó una prueba t no pareada. Resultados: para el grupo uno las mediciones cervicales, medias y apicales fueron 0,48 mm, 0,27 mm y 0,21 mm respectivamente, mientras que para el grupo dos fueron 0,69 mm, 0,31 mm y 0,24 mm respectivamente. Sólo se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la porción cervical de los dos grupos; se observó menor desgaste dentinal en el grupo 1 (p= 0.01). Conclusiones: se encontró una mayor remoción de dentina cervical radicular en los conductos tratados con limas Pro-Taper.
ABSTRACT Background: one of the most important aspects in treating dental root canals is the mechanical root canal preparation. Objective: to compare two techniques for quantifying endodontic instrumentation, searching which one removes the least amount of dentin. Methods: the sample consisted of 30 mandible molars extracted and stored in chloramines T to 12%. The group 1 (n = 15) was treated with a manual rotary technique using Gates-Glidden drills while group 2 (n = 15) was instrumented with a rotational technique using Pro-Taper files. Following instrumentation root in the two experimental groups was measured in the cervical portion, and apical half of each distal canal. The evaluation of periapical radiographs was processed with Adobe Photoshop. The statistical analysis used unpaired t test. Results: for the group 1 the measurements cervical, middle and apical were 0.48 mm, 0.27 mm and 0.21 mm, respectively, while for the group 2 were 0.69 mm, 0.31 mm and 0.24 mm, respectively. Only statistically significant differences in the cervical portion of the two groups were showed, viewing less wear dentin in group 1 (p = 0.01). Conclusions: higher cervical root dentin removal in canals treated with Pro-Taper files was observed.